DSM-IV

[펌]DSM-IV(Diagnostic and Statistic manual of Mental Disorder-fourth edition) 정리

http://blog.naver.com/ksb1331/90016620795

 

미국 정신의학회가 정신장애 진단 메뉴얼을 발표, 수차례 수정한 결과 DSM(진단표)가 6판에 이르는 것으로 안다. 우리나라에서 4를 기준으로 진단하는 곳이 많은 관계로, 4에 대한 진단을 정리 한 것이다.

 참고로, 영문 DSM의 근거를 알기 위해, 영문 뜻을 먼저 첨부한다.

 

 di·ag·nos·tic〔│〕 a.1【의학】 진단상의; 증상을 나타내는 《of》2【생물】 특징적인;【컴퓨터】 진단의   a diagnostic program 진단 프로그램━ n.【의학】 진단;진단약, 진단 기구;특수 증상;특징;【컴퓨터】 진단 메시지;진단 루틴-ti·cal·ly ad. 진찰[진단]에 의해서

 

sta·tis·tic〔〕 n. 통계치[량]━ a. 《드물게》 =STATISTICAL

[사전] statistically;in the statistics: 통계적[상]으로

mental disease[disorder,illness]mntal disase[disrder, llness] 정신병, 정신 장애

 

 

e·di·tion〔〕 n.1 (초판·재판의) 판(版) 《같은 판으로, 1회에 발행한 책 전부》   the first edition 초판

 

DSM-IV(Diagnostic and Statistic manual of Mental Disorder-fourth edition) 정리

정신지체

1. 70 이하의 지능지수, 현재의 적응기능 결함이나 장해를 동반

2. 18세 이전에 발병한다, mild, moderate, severe, profound

학습장애 (예전의 학습기술장애)

1. 읽기 장애

읽기 성적이 기대되는 정도 보다 현저하게 낮고, 학업의 성취나 일상 생활의 활동을 방해

2. 산술장애

산술 능력이 기대되는 정도 보다 현저하게 낮고, 학업의 성취나 일상 생활의 활동을 방해

3. 쓰기 장애

쓰기 능력이 기대되는 정도 보다 현저하게 낮고, 학업의 성취나 일상 생활의 활동을 방해

발달성 근육 운동 조정 장애

근육 운동의 조정이 기대되는 정도 보다 현저하게 낮고, 학업의 성취나 일상생활의 활동을 방해

의사소통 장애

1. 표현성 언어장애

표현성 언어발달이 현저하게 낮고, 학업적, 직업적 성취나 사회적 의사소통을 방해

2. 혼재 수용-표현성 언어장애

수용성 언어발달과 표현성 언어발달이 현저하게 낮고, 표현과 이해 모두 어려움 있음.

3. 음성학적 장애

발달적으로 기대되는 언어음을 사용하지 못함

4. 말더듬기

말의 유창성과 말하는 시간 양상에서의 장해

말과 음절의 반복, 말을 길게 하기, 별안간 내는 소리, 말 머뭇거림 넌지시 돌려 말하기

광범위성 발달장애

1. 자폐성 장애의 진단 기준

3세 이전에 시작, ⑴, ⑵, ⑶에서 총 6개 이상, ⑴에서 2개 항목, ⑵와 ⑶에서 각 1개 항목이 충족

사회적 상호작용에서의 질적인 장해, 질적인 의사소통 장해, 행동상 문제

2. Rett's Disorder

여성에게만, 4세이전 발병, 대개 1-2세경

정상적 발달(5개월) 이후 머리 성장의 감속, 손 기술 등 정신운동성 지체, 사회적 참여의 상실

3. 소아기 붕괴성 장애

10세 이전에 발병, 정상 발달(2년) 이후 표현성 or 수용성 언어, 사회적 기술 or 적응행동, 배변조절, 놀이, 운동 skill 상실, 사회적 상호 작용 및 의사소통에서의 질적인 장해, 행동적 문제들

4. Asperger's Disorder

사회적 상호 작용에서의 질적인 장해, 행동상 문제, 언어 발달의 지연은 없음, 발달상 지연없음

 

주의 결핍 및 파괴적 행동 장애

부주의(6개 이상, 주의산만, 집중 곤란, 지시 불완수, 체계적인 활동 못함, 저항적, 잘 잊어버림)

과잉행동(6개 이상, 가만히 있지 못함. 여가활동 참여 못함. 끊임없이 활동 or 이야기)

충동성(성급한 대답, 차례못지키고, 타인 활동방해 or 간섭)

3세경 발병, 7세 이전, 6개월 이상 지속, 두 가지 이상 장면에서 존재

파괴성 행동장애

1. 적대적 반항장애

거부적, 적대적, 반항적 행동, 사회적 규범을 위반하거나 타인의 권리를 침해하지는 않음

3세 이후, 8세 이전, 6개월 이상, 4개 이상의 증상

2. 품행장애

사람과 동물에 대한 공격, 재산파괴, 사기 or 절도, 중대한 규칙위반

남아 10-12세, 여아 14-16세 사이, 3개이상 항목, 12개월간, 최소 한 항목이 6개월동안

유아기 또는 초기 소아기의 급식 및 섭식장애

1. 이식증(Pica)

1개월 이상, 비영양성 물질을 지속적으로 섭식

발달적으로 부적절, 문화적 비허용 행동

2. 반추장애

3～12세 사이, 정상적인 기능기간 이후에 음식을 토하고 다시 씹는 행동 반복, 1개월 이상

3. 유아기 또는 초기 소아기의 급식장애

6세 이전, 지속적으로 적절하게 먹지 못함, 1개월 이상 심각한 체중 획득 실패나 감소

틱장애

1. 뚜렛 장애

1년 이상, 틱없는 기간이 3개월 미만, 18세 이전 발병

다양한 운동 틱 및 1개 이상의 음성 틱, 외화증coprolalia, 반향언어증echolalia

2. 만성 운동 또는 만성 음성 틱장애

운동 틱 or 음성 틱 각 1가지 장애만 존재, 나머지 증상은 뚜렛 장애와 동일

6～8세 때 발병한 경우가 예후가 좋고, 4～6년간 지속되다가 초기 사춘기 때 중단

3. 일과성 틱장애

1개 이상의 운동 틱 or 음성 틱이 존재, 4주 동안 거의 날마다, 수회 발생, 12개월 미만

배설 장애

1. 유분증

3개월동안 최소 1회 이상 발생, 4세 이상

적절치 않은 곳에 반복적으로 대변보기, 의도적일수 있음.

2. 유뇨증

3개월동안 주당 최소 2회 이상, 5세 이상

밤낮 동안 침구나 옷에 소변을 저리는 것, 의도적일 수 있음.

섬망

의식장해(명려도 감퇴), 주의집중, 유지, 이동 능력 감퇴, 인지변화 or 지각장해, 단기간 발전, 변동됨

치매

1. 알츠하이머형 치매

기억장해, 1개이상 인지장해(실어증, 실행증, 실인증, 실행기능 장해), 서서히 발병, 지속적 인지감퇴

2. 혈관성 치매

기억장해, 1개이상 인지장해, 병전 기능수준보다 상당히 감퇴, 뇌혈관 질환 증거

기억상실장애 - 학습 장해, 회상능력 장해

기타 인지장애 : 가벼운 신경인지장애, 뇌진탕후 장애

물질 사용 장애

1. 물질 의존

3개 이상, 지난 12개월 동안

내성, 금단, 강박적 사용, 물질의 사용 및 효과로부터의 회복에 더 많은 시간 소요

2. 물질 남용

1개 이상, 12개월 이내 발생

역할임무의 수행불가능, 강박적 사용, 법적 사회적 대인관계적 문제 야기

물질 유도성 장애

1. 물질 중독

물질-특정 증후군의 발달, CNS에 대한 영향으로 인해 행동상 or 심리적 변화 있음

2. 물질 금단

과도하게 장기간 사용하던 물질의 중단으로 물질 특유의 증후군 발생

아편 남용과 의존

아편류 의존, 아편류 남용 이 두 가지는 물질 의존과 남용의 진단기준 참고.

1. 아편류 중독의 진단기준

사용 도중 or 직후에 발생되는 임상적으로 심각한 부적응적 행동 변화나 심리적 변화

사용 도중 or 직후에 동공 축소, 졸리움 or 혼수, 불분명한 발음, 집중력 장해와 기억력 장해

2. 아편류 금단의 진단기준

10대 후반 또는 20대 초반, 몇 주 이상 사용 후 중단 (or 감량), 아편류 길항제의 투여

몇 분에서 며칠 이내 3개 이상 항목 해당(불쾌감, 오심 or 구토, 근육통, 눈물 or 콧물 흘림, 동공 산대, 발한 증가, 설사, 하품, 발열, 불면증)

코카인 남용과 의존

1. 코카인 중독의 진단 기준

최근 사용, 사용 중 or 직후 임상적으로 심각한 부적응적 행동이나 심리적 변화

2개 이상(빈맥 or 서맥, 동공산대, 혈압 상승 or 하강, 발한 or 오한, 오심 or 구토, 체중 감소, 정신 운동성 초조 or 지연, 근육 약화, 호흡 억제, 흉통, 심부정맥, 의식 혼란, 경련, 운동실조, 근 긴장 이상증, 혼수)

2. 코카인 금단의 기준

사용의 중단 or 감소, 몇 시간 or 며칠 내 불쾌 기분 or 2개 이상(피로, 악몽, 불면 or 과수면, 식욕증가, 정신운동성 지연 or 초조)

Alcohol Use Disorders (알콜사용장애)

1. Alcohol Dependence

생리적 의존(내성과 금단), 강박적 사용, 해로운 심리적/신체적 결과

2. Alcohol Abuse

급성 중독, 학업과 직무 수행에 장해, 강박적 사용, 사회적 대인관계적 문제 유발,

Alcohol-Induced Disorders

1. Alcohol Intoxication

알콜 섭취 or 직후에 행동 변화나 심리적 변화, 불분명한 말투, 운동 조정 장해, 불안정한 걸음, 안구 진탕, 집중력 및 기억력 손상, 혼미 or 혼수

2. Alcohol Withdrawal

금단 증후군(2개 이상, 자율 신경계 기능 항진, 손떨림, 불면증, 오심 & 구토, 환시, 환촉, 환청 or 착각, 정신운동성  초조, 불안, grand mal seizure),

 

정신분열병

2개 이상, 1개월의 대부분동안 존재, 6개월 이상 지속

망상, 환각, 와해된 언어, 심하게 와해된 행동이나 긴장증적 행동, 음상증상

1. 편집형

인지기능과 정동이 비교적 잘 보전, 현저한 망상이나 환청의 출현

2. 해체형

와해된 언어, 와해된 행동, 둔마된 정동, 부적절한 정동

3. 긴장형

부동증, 과다운동증, 극단적 거부증, 함구증, 자발적 운동의 기이성, 반향언어, 반향운동 등

5. 잔류형 Residual Type

한번 이상 정신분열증의 삽화, 현저한 양성증상이 없는 경우, 음성증상 등으로 장해가 지속

Schizophreniform Disorder (정신분열성장애)

1개월 이상 6개월 이하, 사회적 기능이나 직업적 기능의 손상이 요구되지 않음

Brief Psychotic Disorder

망상, 환각, 와해된 언어, 행동 or 긴장된 행동, 1일 이상 한달 이하

Schizoaffective Disorder

주요 우울증 삽화, 조증 삽화, 또는 혼재성 삽화 중 지속되는 기간동안 증상들이 동반

망상이나 환각이 현저한 기분 증상 없이 적어도 2주 이상 존재

정신증적 증상들이 1개월 이상 지속

Mood Disorder

1. 주요우울장애

20대 중반, 5개 이상, 연속 2주 이상. 6개월 이상, 증상중 하나는 우울감 or 흥미나 즐거움의 상실

우울감, 흥미나 즐거움의 상실, 체중 변화, 수면 장해, 초조나 지체, 피로, 무가치감, 죄책감, 집중력 감소, 자살사고

2. 기분부전장애

조기에 발병, 만성적 경과, 2년 이상 우울한 날이 더 많고 연속 2개월 증상 없지 않음

2개 이상 증상(식욕 변화, 수면 장해, 기력 저하 or 피로감, 자존감, 집중력 저하, 절망감)

3. Bipolar I disorder

20대 초반, 1회 이상 조증 삽화(의기양양, 과대기분이 1주이상, 팽창된 자존심, 과장된 자신감, 수면욕구 감소, 수다, 사고비약, 주의 산만, 목표지향적 활동 증가, 쾌락적 활동에 몰두

단일 조증 삽화, 가장 최근 경조증(4일이상 의기양양, 과대 or 과민한 기분, 팽창된 자존심 or 과장된 자신감, 감소된 수면욕구, 수다, 사고 비약, 주의산만, 목표지향적 활동 증가), 혼재성(1주 이상 매일 조증 및 주요우울증 삽화 진단 모두 충족), 우울증 or 조증 삽화

4. Bipolar II disorder

1회 이상 주요우울증 삽화, 1회 이상 경조증 삽화, 조증 or 혼재성 삽화는 never

5. 순환성 장애

청소년기 or 성인 초기 발병, 2년이상(연속 2개월 증상 없지 않음) 잦은 경조증 기간과 잦은 우울증 기간이 포함

Delusional Disorders

기괴하지 않은 망상, 망상외 SPR 증상 해당안됨. 기능 수준의 심한 손상 없고, 기괴한 행동 없음.

색정형, 과대형, 질투형, 피해형, 신체형, 혼재형, 불특정형

성인 중기나 후기, 젊은 나이에서도 발생

PANIC DISORDER

1. 공황발작

갑작스럽고 극심한 염려감, 두려움, 공포감, 죽을 것 같은 느낌

2. 광장공포증

즉각적으로 피하기 어려운 장소나 상황에 처해 있다는데 대한 불안이나 회피

3. 광장공포증이 없는 공황장애

예기치 못한 반복적인 공황발작, 지속적인 염려감

4. 광장공포증이 있는 공황장애

예기치 못한 공황발작과 광장공포증이 반복적으로 발생

5. 공황장애의 과거력이 없는 광장공포증

예기치 못한 공황발작의 과거력 없이 광장공포증이나 공황발작과 유사한 증상들이 발생

Generalized Anxiety Disorder

6개월 이상 사건이나 활동에 대해 지나친 걱정, 부동불안, 불안신체증상, 주의집중 곤란, 수면장애

SPECIFIC PHOBIA

18세 미만, 6개월 이상, 판별가능하고 제한된 대상이나 상황에 대한 현저하고 지속적인 공포

거의 예외없이 즉각적인 불안 반응을 유발, 공황발작의 형태 가능, 회피

Animal, Natural Environment. Blood-Injection-Injury, Situational & Other Type

SOCIAL PHOBIA

사회적 or 과제수행 상황에 대한 현저하고 지속적인 공포, 예외없이 즉각적인 불안, 공황 발작의 형태 가능, 회피, 18세 미만에게 6개월 이상 증상이 지속

Childhood Anxiety Disorder

1. 소아기 공포성 불안장애(phobic anxiety disorder of childhood)

2. 소아기 사회성 불안장애(social anxiety disorder of childhood)

강박장애

강박사고(반복적, 지속적, 침입적, 부적절, 다른 생각 or 행동으로 중화, 정신적 산물임을 인정)

강박행동(반복적인 행동, 압박감 동반, 고통의 예방, 감소, 방지 or 완화)

지나치거나 비합리적임을 인식, 청소년기나 초기 성인기 시작

외상후 스트레스 장애(1개월 이상)

실질적인 또는 위협적인 사건 경험, 목격 or 직면, 강한 공포, 무력감, horror, 재경험, 악몽반복, 재발 경험, 단서에 노출시 강렬한 심리적 고통 및 생리적 재반응, 계속적 회피 및 반응마비, 각성반응 지속, 급성(3개월 이하), 만성(3개월 이상)

급성 스트레스 장애(2일-4주 동안 지속)

실질적인 또는 위협적인 사건 경험, 목격 or 직면, 강한 공포, 무력감, horror, 정서 반응의 마비, 분리 or 결핍 느낌, 멍한 상태, 비현실감, 이인증, 해리성 기억상실, 재경험, 회피, 각성반응 증가

신체형 장애

1. 신체화 장애

청소년기 시작(30세 이전 시작), 수년간 신체적 호소

4개 동통 증상, 2개 위장관 증상, 1개 성적 증상, 1개 가상 신경학적 증상, 의학적 상태가 원인 아님

2. 전환 장애

후기 소아기 이후, 35세 이후는 드묾. 2주 이내 증상 완화

수의적 or 감각 기능의 증상 호소, 심리적 원인이 선행, 의도성 없고, 의학적 상태가 원인 아님.

3. 동통장애

짧은 시간, 1개 이상 부위의 통증, 심리적 원인, 의도적이지 않음.

4. 건강염려증

초기 성인기, 6개월 이상, 신체증상의 오해석으로 심각한 질병을 소지했다는 믿음, 의학적 미발견에도 계속 집착.

5. 신체변형장애

청소년기 시작, 외모의 가상적 결함에 집착 or 지나침 관심

허위성 장애

성인기 초기, 신체적 or 심리적 징후와 증상의 의도적 가장, 환자 역할, 외적 유인가 없음.

해리성 장애

1. 해리성 기억상실

중요 개인정보의 회상 못함. 1회 이상의 삽화 포함. 외상성 or 스트레스성

2. 해리성 둔주

성인기, 일상 환경의 갑작스런 이탈, 새로운 정체감 형성, 둔주 기간의 기억상실

3. 해리성 정체감 장애

만성적(6-7년), 재발 경향, 둘 이상 정체감 or 인격상태가 존재, 개인의 행동 반복 통제, 회상 못함.

4. 이인성 장애

소아기 이후, 개인 정신과정 or 신체와 분리되었다는 느낌, 지속적, 반복적 경험, 현실검증력 있음

성적 장애

1. 성기능부전

성적 과정의 장해, 성교에 동반되는 동통

2. 성욕감퇴장애

사춘기, 성적 공상 & 성행위 욕망에 지속적, 반복적 장해

3. 성적 혐오장애

지속적, 반복적 성적 대상과의 성기 접촉에 대한 극심한 혐오나 회피

4. 여성 성적 흥분장애

성적 흥분의 윤활-부종 반응이 없거나 유지안됨

5. 남성 발기 장애

성행위 끝까지 발기가 지속 안되거나 일어나지 않음.

6. 여성 절정감장애

절정감이 지속적, 반복적으로 지연 or 결여

7. 남성 절정감장애

절정감이 지속적, 반복적으로 지연 or 결여

8. 조루증

약간의 성적 자극으로 질 삽입전, 당시, 직후 or 원하기 전 절정감과 사정이 반복

9. 성교 통증장애

성교와 관련된 반복적이고 지속적인 통증, 질경련이나 윤활화의 결핍때문이 아님

10. 질경련증

질 외측 1/3의 근육이 반복적, 지속적 수축으로 성행위 방해

변태성욕

1. 노출증

낯선 이에게 성기노출, 성적 흥분 유발하는 공상, 성적 충동, 성적 행동이 6개월 이상

2. 물품음란증

여성 내의 등으로 성적 흥분유발하는 공상, 성적 충동, 성적 행동이 6개월 이상

3. 마찰 도착증

비동의한 상대에 대한 접촉, 문지름으로 성적흥분 유발하는 공상, 성적충동, 성적 행동이 6개월 이상

4. 소아기호증

16세 이후, 사춘기 이전과의 성행위 및 성적 흥분 유발하는 공상, 성적충동, 성적행동이 6개월 이상

5. 성적 피학증

고통당하는 행위(실제적인)를 통해 6개월 이상

6. 성적 가학증

희생자의 고통을 통해 성적 흥분을 얻음, 6개월 이상

7. 복장도착적 물품음란증

옷바꿔입기를 중심으로, 성적 흥분 유발하는 공상, 성적 충동, 성적 행동이 6개월 이상

8. 관음증

옷벗는 과정이나 성행위 중의 대상을 관찰, 6개월 이상

성정체감 장애

반대 성과의 지속적인 성적 동일시

소아(반복적 소망, 옷바꿔입기, 놀이에서 반대성적 역할 선호), 청소년 및 성인(반대성이 되고자하는 욕구 표현, 취급받고자 함), 자신의 성에 대한 불쾌감 및 성역할에 대한 부적절감

섭식장애

1. 신경성 식욕부진증

17세 이후, 40세 미만, 3회 연속적 무월경, 제한형 및 폭식 및 하제사용형

연령 및 신장에 비해 정상수준 이상의 유지를 거부, 낮은 체중에도 과체중의 두려움, 왜곡 및 부인,

2. 신경성 폭식증

후기 청소년기 이후, 1주 2회씩 3개월 이상, 체형 및 체중이 자아평가에 과도하게 영향미침

폭식(분명히 많은 양, 조절능력 상실)의 반복, 스스로 부적절한 보상 반복

일차성 수면장애

1. 일차성 불면증

1개월 이상, 수면시작 or 유지의 어려움, 원기 회복 안됨을 호소

2. 일차성 수면과다증

15-30세 시작, 서서히 만성적, 1개월 이상 과다한 졸음, 주간의 수면 삽화

3. 수면발작

3개월 이상 저항못하는 원기회복이 되는 수면발작(탈력발작, 각성의 이행기동안 REM 수면의 반복)

4. 호흡관련 수면장애

수면장해가 과도한 졸음 or 불면증 유발, 수면 관련 호흡상태(폐색성 수면무호흡 증후군, 중추성 수면 무호흡 증후군, 중추성 폐포 환기저하 증후군)로 인함

5. 일주기 리듬 수면장애(지연된 수면단계형, 비행기 시차형, 교대 근무형)

환경에 의해 수면-각성 주기와 개인의 수면-각성 양식간 부조화로 과도한 졸음 및 불면이 지속

수면관련 장애

1. 악몽장애

3-6세 시작, 주요 수면동안 악몽을 상세히 기억, 반복적 깸, 신속하게 지남력 회복, 각성

2. 수면중 경악장애

4-12세 시작

수면초기 1/3에서 발생, 돌발적인 비명과 갑작스레 깸, 심한 공포와 빈맥, 빈호흡, 발한, 회상 ×

3. 수면중 보행장애

4-8세 시작, 12세에 유병율 높음. 15세경 사라짐, 수면초기 1/3에 발생, 보행동안 반응 없음, 회상 ×

다른 곳에 분류되지 않는 충동조절장애

1. 간헐적 폭발성 장애

후기 청소년기-30대, 공격적 충동의 발현, 정도가 정신사회적 촉발인자와 비례하지 않음

2. 병적 도벽

쓸모없는 물건을 훔치려는 충동을 저지하지 못함. 훔치기 직전 긴장감, 훔친 후 기쁨, 안도감 느낌

3. 병적 방화

1회 이상의 계획적, 목적적 방화, 행위전 긴장 or 정서적 흥분, 불에 대한 매혹, 방화후 기쁨, 만족감

4. 병적 도박

4개 이상(도박에 집착, 액수 늘림, 중지노력의 실패, 안절부절못함, 문제탈출수단으로 도박, 만회위해 도박, 거짓말, 자금조달위해 불법행위, 관계의 소멸, 남에게 돈조달 의존)

5. 발모광

초기 성인기 이전, 절정은 5-8세와 13세

반복적 발모행동으로 눈에 띄는 손실, 발모직전 긴장, 발모시 쾌락, 해방감 느낌.

적응장애

정서적 or 행동ㅈ거 증상이 스트레스 반응으로 발생, 스트레스 3개월 이내에 시작

통상 기대되는 정도보다 훨씬 심한 고통, 심각한 장해, 스트레스 종결후 6개월 이상 지속 안됨

성격장애

A. 개인이 속한 사회의 문화적 기대에서 심하게 벗어난, 지속적인 내적 경험과 행동양식. 다음 영역중 2개 이상 영역에서 나타난다.

(1) 인지(예: 자신과 타인, 그리고 사건을 지각하고 해석하는 방식)

(2) 정동(예: 정서반응의 범위, 강도, 불안정성, 그리고 적절성)

(3) 대인관계 기능

(4) 충동조절

Cluster A 성격장애(odd & eccentric)

1. 편집성 성격장애

성인기 초기에 시작, 4개 이상의 증후

의심과 경계(1,2,3,7) -> 분노(4,5) -> 반격(6)

2. 정신분열성 성격장애

성인기 초기에 시작, 4개 이상의 증후

가족, 친구, 이성관계 등에서의 고립 양상(1, 2, 3, 4, 5) 및 감정표현의 지나친 제한(6,7)

3. 정신분열형 성격장애

성인기 초기에 시작, 5개 이상의 증후

인지적 왜곡(1,2,5), 지각적 왜곡(3), 기괴한 행동(4,7), 정동문제(6) 및 대인관계 능력 제한(8,9)

Cluster B 성격장애(dramatic & emotional)

1. 반사회성 성격장애

15세(이전: 품행장애 증거) 이후에 시작하여 18세 이상인 경우 해당, 3개 이상의 증후

불법성, 사기성, 충동성, 공격성, 무모성, 무책임성, 양심결여(각기 1개 문항)

2. 경계선 성격장애

성인기 초기에 시작, 5개 이상의 증후

대인관계(1,2), 자아상(3,7), 정동(6)의 불안정성, 심한 충동성(4,5,8) 및 스트레스 관련 편집증적 사고

3. 히스테리성(연기성) 성격장애

성인기 초기에 시작, 5개 이상의 항목

과도한 감정표현(3,5,6), 관심끌기(1,2,4) 및 대인관계 어려움(7,8)

4. 자기애성 성격장애

성인기 초기에 시작, 5개 이상의 항목

과장성(1,2,3), 칭찬에 대한 욕구(4,5), 대인관계 문제(6,7,8) 및 거만한 행동(9)

Cluster C 성격장애(anxious & fearful)

1. 회피성 성격장애

성인기 초기에 시작, 4개 이상의 항목

사회활동의 제한(1,2,3,5), 부적절한 느낌(4,6) 및 부정적 평가에 대한 과민성(1,3,7)

2. 의존성 성격장애

성인기 초기에 시작, 5개 이상의 항목

보호받고자 하는 욕구(2,5,6), 복종적(1,3,4) 및 헤어짐을 두려워함(7,8)

3. 강박성 성격장애

성인기 초기에 시작, 4개 이상의 경우

정리정돈(1,), 완벽주의(2), 마음의 통제(4,7,8) 및 대인관계의 통제(3,6)